Депресія і безсоння взаємоповʼязані? Клінічна картина депресії включає чимало фізичних і психологічних симптомів. Перші часто з’являються раніше. Скажімо, пацієнт скаржиться на поганий сон. Так, причин безсоння чимало, але іноді саме тривала інсомнія без будь-якого покращення стану є першим тривожним дзвіночком маскованої депресії. Поговоримо про депресію і безсоння детально?
Депресія і сон: що потрібно знати
Депресія і безсоння — дві окремі патології, але нерідко їх розглядають в контексті “взаємодоповнення” одна одної. Так, депресія часто стає причиною порушення сну, а інсомнія чи повна відсутність сну — має здатність підсилювати депресивний розлад, виснажуючи людину як фізично, так і психологічно.
Що таке депресія і як вона впливає на сон?
Депресія — це розлад, який тісно пов’язаний навіть зі змінами в мозку. Вона впливає на сон, провокуючи:
- безсоння або інсомнію;
- гіперсомнію — надлишок сну;
- зміни в структурі сну;
- нічні жахіття;
Зв’язок між депресією і безсонням Вище ми зазначали, що депресія і безсоння підсилюють одне одного. Це пов’язано з негативними змінами в роботі нейромедіаторів, іншими змінами у мозку
Роль серотоніну та мелатоніну


Серотонін називають “гормоном щастя”. Він виробляється вночі і, якщо його достатньо, то людина в стані сну відчуває спокій. Серотонін і сон повʼязані між собою. Саме перший відповідає за подальше Серотонін називають “гормоном щастя”. Він виробляється вночі і, якщо його достатньо, то людина в стані сну відчуває спокій. Серотонін і сон повʼязані між собою. Саме перший відповідає за подальше вироблення мелатоніну.
Також серотонін і сон можуть впливати один на одного. Наприклад, стабільно достатній рівень серотоніну = міцний та якісний сон.
Дефіцит серотоніну і сну протягом тривалого часу спричиняє інсомнію, втому, пригнічений настрій.
Мелатонін або “гормон сну” має здатність регулювати циркадний ритм. При достатній його кількості людина завжди добре спить вночі, а вдень сповнена енергії. Мелатонін при депресії має здатність покращувати настрій.
Недостатнє вироблення природного гормону сну може посилювати симптоми депресії і безсоння. Саме тому пити мелатонін при депресії корисно для нормалізації сну. Але важливо розуміти, що він доречний не завжди. Краще мелатонін при депресії вживати лише за призначенням лікаря.
Типи безсоння при депресії
Виокремлюють кілька типів безсоння при депресії: пресомнічне, інтерсомнічне, постсомнічне. Також інсомнія може бути первинною або вторинною, тобто діагностованою до або після депресії відповідно.
Як розпізнати депресивне безсоння?
Безсоння при депресії корелює з іншими поширеними симптомами хвороби: знижений настрій, швидка втомлюваність, втрата інтересу та задоволення, тощо.
Раннє ранкове пробудження — ключова ознака
Ключовою ознакою безсоння при депресії є раннє ранкове пробудження. Людина регулярно прокидається задовго до будильника і більше не хоче спати. Також після раннього ранкового пробудження вона відчуває постійну втому. Межі між часом для сну та активності у людини з раннім ранковим пробудженням розмиті.
Раннє ранкове пробудження змінює циркадні ритми. Воно випереджає фазу сну.
Труднощі засинання та часті пробудження
Труднощі засинання — це нездатність людини заснути протягом понад 30 хвилин. Такий тип безсоння при депресії пов’язують з наявністю нав’язливих думок, надмірною тривожністю.
Часті пробудження — поверхневий, неспокійний сон. Цей тип безсоння при депресії часто супроводжується жахами, страхами перед чимось.
Гіперсомнія при атиповій депресії
Атипова депресія відрізняється від класичного депресивного розладу тим, що людина досі здатна відчувати радість, якщо відбувається щось хороше. Якраз при депресії такої форми характерною є гіперсомнія — надлишок сну. Людина має потребу спати багато. При гіперсомнії їй щоразу складно прокидатися, протягом дня вона почувається сонною, скільки б часу не провела у ліжку.
Замкнене коло: як безсоння погіршує депресію
Депресія і безсоння — ібезтого складні патології, але вони дуже негативно впливають одна на одну. Наприклад, безсоння ще більше сприяє погіршенню депресивного стану. Як? “Замкнуте коло”, про яке ми говорили на початку. Регулярна відсутність сну чи інсомнія сильно впливає на нервову систему людини. Баланс нейромедіаторів порушується ще більше.
Діагностика депресії та до кого звертатися?
Порушення сну при депресії навряд чи може “минути” як застуда. Поговоримо про діагностику депресії!
Як діагностують депресивне безсоння?
Діагностика депресії включає:
- консультацію;
- перевірку психоемоційного стану пацієнта;
- визначення характеру порушень сну;
- виявлення супутніх симптомів;
- постановка діагнозу.
Які симптоми вказують на депресію?
Депресія характеризується:
- втратою інтересудо улюблених справ;
- байдужим чи сумним настроєм;
- втомою;
- змінами апетиту;
- порушення сну;
- думками про заподіяння собі шкоди;
- проблемами з концентрацією.
Необхідні обстеження
Щоб діагностувати порушення сну при депресії важливо: проконсультуватися з лікарем для визначення симптомів, здати аналізи на інші дефіцити, щоб виключити депресію, пройти психологічні тести, іноді для постановки діагнозу також використовують інструментальні методи — ЕЕГ, МРТ. Важливою також є полісомнографія при депресії.
Психіатр, психолог чи сомнолог
Ми радимо спершу прийти до сімейного лікаря або терапевта, але лише психіатр при депресії має право ставити діагноз.
Після консультації терапевт надасть направлення до психіатра для поглибленої діагностики.
Лікаря-сомнолога при депресії теж залучають, адже для постановки діагнозу “депресивне безсоння” потрібен комплексний підхід.
Отже, порушення сну при депресії — один з ключових симптомів. Тому, якщо ви помічаєте схожі ознаки, радимо звернутися до спеціалістів. У медичному центрі “Ехокор” працюють лише кваліфіковані лікарі, які можуть точно сказати, чи це безсоння при депресії після проведення всіх необхідних обстежень. Завітайте до нас! Ми неодмінно допоможемо.
